“怎么回事，你之前17台腹腔镜先天性胆总管囊肿切除术不是做的很成功的吗？到了这一台怎么做不下去了？”钱主任问道。

“这个患者情况比较复杂，你看，囊肿6大，这是我做过囊肿最大的一台。当初我自信心还是很足的。也算是对自己的一个挑战。但是手术刚从开始没有多久就发现囊肿内壁黏膜和胆管、肝动脉、静门脉血管粘连严重。不过我拥有了十几台主刀成功的经验，我还是尝试做下去，可是在分离肝动脉和静门脉血管粘连的时候还是造成了术中大出血！出血超过300l。”

“腹腔镜手术视野的确是无法和传统开腹相比。我一开始就应该选用传统开腹！唉……！”

“还有这个患者还是罕见的熊猫血——rh阴性a型。我术前准备了500l的rh阴性a型血浆。但是由于刚才术中出血，已经差不多用完了。幸好我及时止住血。”

第二百零四章 我说我看一遍就会你信吗

腹腔镜先天性胆总管囊肿切除术优点有创伤小，术后并发症大大降低，恢复快。但缺点也是很明显。如果遇到粘连严重和囊肿过大的患者，腹腔镜术野不够充分，导致手术起来困难重重，就像这次由于术野不充分导致手术过程当中大出血。

“rh阴性a型？情况紧急啊，就算转开腹手术，患者粘连这么严重，术中肯定还会持续出血，很难做到出血量小。”钱主任仔细的观察了一番之后分析道。

“血不是问题，我已经派人去市中心的血库中心调血过来了，半个小时后到。”他也没有想到术中会出血这么多，平时他做腹腔镜先天性胆总管囊肿切除术出血量都是很少的，基本都是10l~50l左右，这点出血量根本不需要输血。

这一次由于患者囊肿过大，一般5囊肿就已经很大了，6已经算超大了，毕竟这个患者才5岁。

鉴于这个原因他提前就准备了500l血浆，可没有想到术中出血会超过300l！

“现在最棘手的问题就是患者肝功能很差，而且有严重贫血。如果转开腹的话我怕术后并发症会很严重。钱主任，你来做传统开腹的话，能不能凭借技术降低并发症的上升率？”叶主任带着希翼看着钱主任问道。

他很清楚钱主任的传统开腹先天性胆总管囊肿切除术是院内最好的，比他好不少。他现在就是把钱主任当成救命稻草啊。

虽然他不想转传统开腹，可现在是万不得已而已！

“可能不太理想，肝功能太差的话这是不可逆的，就算由我来做，最多是减低一点，但也没有太大的作用！”钱主任摇头道。

“这……”叶主任听了之后一时之间也不知道该怎么办。如果继续腹腔镜，那么还会大出血，刚才血库中心那边说了，就剩500l的血浆了。因为昨天叶主任就调了500l用来今天的手术，今天又去调了500l，谁也不知道腹腔镜手术会不会出血更多，想要继续调血就得去问问隔壁城市的血库中心了！

可现在手术进行到了一半，怎么搞？直接关腹，等下次？